Extension de la liste des actes que les IPA peuvent réaliser

🗓️ Publié le 16 mars 2022

Dans une optique de valorisation de la pratique avancée, l’arrêté du 11 mars 2022 modifiant les annexes de l’arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l’exercice infirmier en pratique avancée, publié au Journal Officiel (JO) du 16 mars 2022, vient étendre de manière générale la liste des actes que les IPA peuvent réaliser.

Plus précisément, l’arrêté étend :

Cette liste est complétée par les actes suivants :

  • Réalisation d’une échographie de vessie.
  • Échoguidage des voies veineuses périphériques difficiles.
  • Pose de cathéter veineux court.
  • Pose de sonde gastrique.
  • Pose de sonde vésicale à demeure y compris le premier sondage chez l’homme.
  • Toucher rectal.
  • Spirométrie et mesure du monoxyde de carbone expiré.
  • Méchage pour épistaxis (hors ballonnet).
  • Anesthésie locale et topique.
  • Gypsothérapie.
  • Immobilisations au moyen d’attelles, orthèses et autres dispositifs.
  • Réalisation de sutures (sauf visage et mains) comprenant les arcades sourcilières, le crâne et la pose/ablation de crins.
  • Incision et drainage d’abcès, méchage.
  • Tests rapides d’orientation diagnostiques inscrits au tableau 3 de l’arrêté du 1er août 2016 ainsi que ceux recommandés en cas d’épidémie ou de pandémie.
  • Dosage de l’hémoglobine par « HemoCue ».
  • Pose d’une oxygénothérapie (<15l/min).
  • Défibrillation manuelle.

Cette liste est complétée par les actes suivants :

  • Test à la trinitrine.
  • Recueil du signal et des images en échographie à l’aide de la technique « FAST ».
  • Pose de cathéter intra osseux, veineux profond (type “Désilet”), de pression artérielle sanglante.
  • Pose d’une oxygénothérapie haut débit, d’une ventilation non-invasive.
  • Pose d’une canule oropharyngée, d’un masque oropharyngé, mise en place d’un dispositif de ventilation sans laryngoscopie.
  • Ponction d’ascite.
  • Décompression d’un pneumothorax suffocant.
  • Pose d’attelle de traction.
  • Aide à la réduction de fractures.

Cette liste est complétée par les actes suivants :

  • Vaccinations selon calendrier vaccinal.
  • Vaccinations ciblées (grippe saisonnière, anti-tétanique, Gammaglobuline antitétanique).
  • Vaccins maladies tropicales et vectorielles.

Cette liste est complétée par les dispositifs suivants :

Cette liste est complétée par les examens suivants :

  • Pour les examens du groupe « HEMATOLOGIE » : réticulocytes ; schizocytes.
  • Pour les examens du groupe « IMMUNOLOGIE » : groupage sanguin ; RAI ; anticorps anti-tréponème ; anticorps anti-tétaniques ; phadiatop.
  • Pour les examens du groupe « VIROLOGIE » (nouveau) : sérologie et charge virale (VIH, VHC, VHB) ; sérologie HTLV1 et HTLV2 ; sérologie syphilis ; sérologie SARS CoV2.
  • Pour les examens du groupe « MICRO-BIOLOGIE » : hémocultures veineuses périphériques qui font partie du bilan infectieux.
  • Pour les examens du groupe « HÉMOSTASE ET COAGULATION » : temps de quick ; taux de prothrombine ; bilan (TP, TCA, fibrinogène, bilan CIVD, ATII, facteurs de coagulation) ; dosage concentration plasmatique AOD, ARU, PRU.
  • Pour les examens du groupe « PROTÉINES MARQUEURS TUMORAUX VITAMINES » : D-dimères ; troponine ; pro calcitonine ; quantiféron ; dosage de la 25 (OH) – vitamine D (D2 et D3) ; haptoglobine ; dosage vitamine B6 et B12 ; pré albumine ; électrophorèse des protéines sériques ; amylasémie ; cétonémie.
  • Pour les examens du groupe « BIOCHIMIE » : ionogramme complet : VS, bilan martial, transferrine, coefficient de saturation de la transferrine ; fer sérique ; decarboxytransferrine (CDT).
  • Pour les examens du groupe « DOSAGES MÉDICAMENTEUX » : pic plasmatique et taux résiduel médicamenteux.
  • Pour les examens du groupe « PARASITOLOGIE » (nouveau) : recherche dans le sang et les selles.

Cette liste est complétée par les examens suivants :

  • Antigènes solubles urinaires légionnelle.
  • Électrophorèse et immunoélectrophorèse des protéines urinaires.
  • Urée.
  • Créatinine et calcul de la clairance de la créatine.

Cette liste est complétée par les renouvellements suivants :

  • Concernant les produits de santé : le renouvellement et l’adaptation de la prescription initiale médicale peut, à l’appréciation du médecin prescripteur, s’effectuer dans le cadre d’une procédure écrite établie par ce dernier en ce qui concerne les médicaments à dispensation particulière conformément ou encore les produits sanguins labiles ou les produits dérivés du sang.

  • Concernant les actes infirmiers dans le cadre du domaine d’intervention « Urgences », sont ajoutés : les actes de rééducation ; l’équipement de protection individuelle ; les bons de transport ; l’arrêt de travail de moins de 7 jours.

Pour plus d’informations, vous pouvez consulter l’arrêté du 18 juillet 2018 fixant les listes permettant l’exercice infirmier en pratique avancée pour retrouver :

  • Les actes techniques que l’IPA peut effectuer.
  • Les actes de suivi et de prévention qu’il est autorisé à demander.
  • Les dispositifs médicaux non soumis à prescription médicale obligatoire.
  • Les examens de biologie médicale qu’il est autorisé à prescrire.
  • Les prescriptions médicales qu’il est autorisé à renouveler ou à adapter.